Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

1)         Empfänger

Laedi Ortho AG, Amlehnstrasse 22, 6010 Kriens, Schweiz

E-Mail: contact@laediortho.ch

2)         Ihre Angaben

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):

         a)      Bestellt am (*)/erhalten am (*)

                   _________________________________________________________

         b)      Name des/der Verbraucher(s)

                   _________________________________________________________

         c)       Anschrift des/der Verbraucher(s)

                   _________________________________________________________

         d)      Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

                   _________________________________________________________

         e)      Ort und Datum

                   _________________________________________________________

(*) Unzutreffendes bitte streichen.